Il Mal Di Schiena & Le Sue Certezze. Parte 5. Gli Psoas
Gli psoas sono dei muscoli che non vediamo e che non possiamo nemmeno palpare. Spesso ci si riferisce a loro come “ileopsoas”, cioè li si mette insieme ai muscoli iliaci perché sembra che facciamo la stessa cosa, che si attivino allo stesso tempo e insieme. Non è così. (almeno per quello che ne sappiamo oggi). Quindi parliamo solo degli psoas.
Gli psoas collegano la colonna vertebrale lombare ai femori. Quando si contraggono fanno alzare la gamba piegando l’anca. Normalmente gli psoas sono muscoli forti e solidi. Perché parliamo di questi signori muscoli? Perché viene spiegato che piegare le gambe e ginocchia mentre si “fanno gli addominali” li rilassa, li riallinea, si riduce la compressione sulla colonna lombare, perché accorciando questi muscoli si riduce la forza prodotta.
Nel 1995 Santaguida e McGill* testarono queste “assunzioni” misero delle signore in una macchina per la risonanza magnetica e variando l’angolo di flessione delle ginocchia verificarono cosa facevano gli psoas.
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Non cambiarono traiettoria di azione.
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Non cambiarono la loro funzione da flessori a estensori della colonna lombare in base alla posizione di quest’ultima.
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Il livello di attivazione degli psoas con le anche piegate aumentava.
Il tutto si traduce così: gli esercizi per gli addominali (sit ups) con le gambe piegate impongono una enorme compressione sulla colonna lombare, e il motivo per cui si fanno piegare le gambe per rilassare gli Psoas non è confermato dalle evidenze.
Tags: Chiropratica, EBM - medicina basata sull'evidenza, Ernia del disco, lombalgia, addominali, sit ups, ginnastica corr, dolore alla schiena
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Maggio 20, 2009 at 8:48 am
Salve,
ho letto ora questo post. Sono una ragazza di 24 anni che pratica danza da 20. Considerato che ho riscontrato proprio ieri di soffrire di uno spasmo allo psoas sinistro, mi chiedevo quale tipo di addominali siano corretti perché non si presenti più tale patologia.
Ringrazio per l’attenzione
Cordiali saluti
Margherita
Giugno 20, 2009 at 1:17 pm
in relazione alla sua richiesta mi viene di chiederle se ha già fatto una risonanza magnetica x capire se può essere un problema di schiena, in secondo luogo prendere qualche mio rilassante proprio xkè si tratta di un muscolo difficilmente raggiungibile e poi fare solo addominali tenendo le caviglie più alte della testa. sono a sua disposizione x ulteriori informazioni. mi presento, sono Matteo De LUCA istruttore di arti marziali(Aikido) e pratico discipline curative orientali
Giugno 21, 2009 at 2:15 pm
Caro Matteo,
la risonanza magnetica è una indagine costosa e che va fatta su indicazione precisa. Perché le informazioni che fornisce devono servire a cambiare qualcosa nella terapia da effettuare, altrimenti sono soldi sprecati. (pe favore non usi il mio blog per suggerire indagini specialistiche)
lo Psoas è un muscolo che quando va in spasmo se ne frega poco dei miorilassanti. È un muscolo che genera una torsione molto alta, quindi per decontrarlo bisogna modificare il motivo meccanico per cui va in spasmo. ( per favore non usi il mio blog per suggerire farmaci senza aver fatto una visita)
quale è il razionale per cui margherita potrebbe fare addominali solo con le caviglie al di sopra della testa?
Buona giornata
Giugno 21, 2009 at 4:44 pm
intanto le rispondo x chiedere scusa di aver utlizzato il suo blog ma mi creda la mia ignoranza nell’utilizzo di internet mi ha fatto commettere questo errore. Per il resto visto ke è il suo blog ritengo inutile e superfluo scendere in polemiche su come si cura uno spasmo dello psos. Ancora la prego di accettare le mie scuse
Giugno 21, 2009 at 5:28 pm
matteo,
guardi che in verità l’unica cosa che mi piacerebbe avvenisse e proprio il confronto sull’argomento, trattamento dello spasmo dello Psoas. il confronto sereno, e pubblico sugli argomenti è il benvenuto sul blog.
le ho scritto quelle cose senza stizza, perché non ho la sindrome da protezione del proprio spazio.
le risposto quelle parole perché mi è sembrato ingenuo da parte sua suggerire indagni e farmaci via internet.
per quel che può valere la legge nel nostro paese, questo la espone a problemi potenziale perché è pratica della medicina,
ad ogni modo. il mio blog è libero e trasparente e aperto a tutti. non avevo intenzione di censurare ma solo di partecipare.
Giugno 22, 2009 at 12:15 pm
Salve di nuovo,
grazie ad entrambi per le vostre risposte.
Una risognanza magnetica alla colonna vertebrale la feci già anni fa per un problema di sciatica e non venne fuori nulla.
Ora sono in cura da un osteopata-fisioterapista-posturologo che mi già dato la sua diagnosi. Non si preoccupi dott.Vanietello: non prenderei farmaci consigliatimi neppure se me lo dicessero faccia a faccia
Le vorrei chiedere delucidazioni riguardo la sua frase: “È un muscolo che genera una torsione molto alta, quindi per decontrarlo bisogna modificare il motivo meccanico per cui va in spasmo.”
L’osteopata da cui sono in cura è già un mesetto che mi vede e si è oramai convinto che il problema derivi dal diaframma (che effettivamente è sempre piuttosto contratto) e dal fatto che la mia schiena lavora sempre col bacino ruotato da una parte.
Facendo attività fisica (danza), capita abbastanza di frequente di farsi male, ma non credo sia successo per gli addominali che comunque faccio sempre correttamente. Deve essere stato un altro esercizio.
Ad ogni modo, è normale che lo spasmo allo psoas mi provochi delle fitte, anche se non dolorossissime, nel basso ventre? Ed è lo spasmo allo psoas che mi provoca un po’ di dolore dietro le gamba quando mi allungo su di essa?
Ringrazio ancora per l’attenzione
Cordiali saluti